股骨头骨折之后做了手术,多长时间能够恢复正常,需要根据手术大小以及患者的身体情况来决定。
如果是年老的患者,或者股骨头骨折比较严重,而做了关节置换的手术患者,如全髋关节置换或者半髋关节置换手术患者,一般手术麻醉药物过效之后,如果患者身体没有不适症状,而且手术比较顺利,就可以尽早在床上做康复功能锻炼。
如果伤口的情况比较良好,引流管能够早期拔出,一般术后2-3天就可以下地行走,但必须在辅助用具的保护下,才能行走,就是可以扶拐或者用步行器慢慢下地。
如果伤口有炎性渗出,疼痛比较明显,必须等到伤口情况好转之后,才逐步下地行走。一般到术后3周左右,髋关节囊、韧带有了比较好的修复,基本可以进行正常的下地活动走路,但是不要负重太多,或者不要剧烈活动,也不能深蹲,以免发生关节的脱位。
如果是做了骨折的固定手术,如做了股骨头骨折的空心加螺钉固定手术,有可能对股骨头的血运造成一定的破坏,就是手术后容易造成股骨头的坏死。所以术后要定期复查,了解局部的血运。另外,下地负重要晚,必须卧床休息一段时间。
可以先在床上做逐步的功能锻炼,等到髋关节功能比较好,拍片子看到骨折位置比较好,螺钉没有移位,然后开始逐步下地 ,站在床边,然后逐步地扶拐行走。先是部分负重,然后到完全负重,每一步都要根据病人的情况来决定。如果患者活动之后有局部疼痛或者不适,就要减少活动量。
总的来说,患者的恢复情况或者恢复的时间,需要根据患者的身体状况、手术方式等综合判断。
股骨头骨折后坏死的几率有多大
股骨颈骨折坏死几率平均为22%,而发生的差异主要与骨折部位等因素有关。移位型的股骨颈骨折发生坏死,并出现塌陷的概率约为16%-30%,而无移位型的股骨颈骨折导致股骨头坏死率约为8%-15%。影响骨折愈合的因素同样影响股骨头坏死,如头下型且移位明显的骨折,过度内翻、外翻复位,延迟手术以及股骨头内占据空间较多的内固定物,均可以增加股骨头坏死的发生率。
青壮年患者发生股骨头坏死的比例会显著高于老年患者,其主要原因是由于年轻人骨质量高,往往需要较大的暴力才可以造成股骨颈骨折,同时伴随的血液循环破坏自然也更为严重。
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